Заявление иностранного гражданина для регистрации: образец
07.11.2016
Приложение № 1
к Приказу ФМС России
от 23.09.2010 № 287
к Приказу ФМС России
от 23.09.2010 № 287
ЗАЯВЛЕНИЕ
иностранного гражданина или лица без гражданства
о регистрации по месту жительства
В __________________________________________________________________________________
иностранного гражданина или лица без гражданства
о регистрации по месту жительства
(наименование территориального органа федерального органа исполнительной власти в сфере миграции)
(Ф.И.О., дата рождения, гражданство (подданство))
(почтовый адрес места жительства)
(Ф.И.О. лица или наименование организации,
предоставившего(ей) жилое помещение – нужное указать)
(договор, свидетельство о праве собственности и т.д. – нужное указать)
(наименование, серия и номер документа,
кем и когда выдан, срок действия)
(наименование,
серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)
Адрес регистрации по последнему месту
жительства: ______________________________________________
Подпись заявителя ________________ " ___ " ___________ 20 ___ г.
Подпись должностного лица __________________________________
жительства: ______________________________________________
Подпись заявителя ________________ " ___ " ___________ 20 ___ г.
Сведения, указанные в заявлении, сверены с представленными документами.
(должность, Ф.И.О., подпись)
Отметка о регистрации
по месту жительства
по месту жительства
Отрывная часть заявления иностранного гражданина или лица без гражданства о регистрации по месту жительства
В __________________________________________________________________________________
(наименование территориального органа федерального органа исполнительной власти в сфере миграции)
(Ф.И.О., дата рождения, гражданство (подданство))
(почтовый адрес места жительства)
(почтовый адрес места жительства)
(наименование, серия и номер документа,
кем и когда выдан, срок действия)
(наименование,
серия и номер документа, кем и когда выдан, срок действия)
Подпись заявителя ________________ " ___ " ___________ 20 ___ г.
Подпись должностного лица __________________________________
Сведения, указанные в заявлении, сверены с представленными документами.
(должность, Ф.И.О., подпись)
Отметка о регистрации
по месту жительства
по месту жительства
Оборотная сторона заявления
иностранного гражданина или лица
без гражданства о регистрации
по месту жительства
иностранного гражданина или лица
без гражданства о регистрации
по месту жительства
Сведения о законном представителе: ______________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения, пол, место рождения)
(наименование, серия и номер документа,
кем и когда выдан, срок действия)
Подпись должностного лица: __________________ ___________________ __________________
(должность)
(Ф.И.О.)
(подпись)
В случае наличия у иностранного гражданина или лица без гражданства иных жилых помещений, находящихся на территории Российской Федерации, указываются их адреса:
1. _________________________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________________________