Новые правила оказания платных медицинских услуг: что изменилось?

С 01.09.2023 года начало действовать Постановление Правительства РФ от 11.05.2023 № 736. Что изменится от введения новых правил медобслуживания, расскажем подробнее в этой статье.

Какие правила предоставления платной медпомощи утвердили?

Обновленные правила оказания медучреждениями услуг платно утверждены с применением ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации и закона РФ «О защите прав потребителей».

Медучреждения, которые оказывают услуги за деньги, используют положение об организации оказания медпомощи, клинические стандарты и рекомендации.

При оказании платных медуслуг предоставляется вся необходимая информация пациенту:

• график работы врачей, которые оказывают помощь платно;
• список льгот и перечень категорий граждан, претендующих на их получение;
• образцы договоров;
• сроки ожидания бесплатной медпомощи для учреждений, участвующих в программе ОМС;
• сроки ожидания платной медпомощи.

И другая дополнительная информация. К примеру, перенос даты приема врача или работы лаборатории, а также изменения цен на услуги. 

Медучреждение, оказывающее платные услуги, в обязательном порядке должно сообщить пациенту следующие сведения: 

• наименование медучреждения;
• лицензия на осуществление медицинской деятельности;
• ссылка на официальный сайт;
• выписка из ЕГРЮЛ;
• ОГРН, ИНН;
• юридический адрес, 
• информация о методах медпомощи и рисках, медицинских вмешательствах и результатах оказанной медпомощи.

Как происходит процесс оформления платных медуслуг?

Для того чтобы пациенту были проведены платные медицинские процедуры, между ним и медучреждением подписывается договор.

Со слов помощника министра здравоохранения А. Кузнецова, медучреждения при заключении договора в обязательном порядке должны предоставить пациенту сведения о том, что можно получить медпомощь бесплатно, в рамках программы госгарантий. 

В договорном документе указываются реквизиты медучреждения и персональные сведения о пациенте или данные его законного представителя. В тексте подробно прописываются оказываемые медуслуги, сроки и стоимость. Кроме этого, документ включает в себя условия выдачи копии. 

Чтобы оказали услуги, которых нет в договоре, составляется дополнительное соглашение или новый договор на оказание услуг с полным списком и их ценой.

По требованию пациента, кроме копии договора должны предоставляться:

• дополнительные соглашения;
• справка о произведенной оплате;
• заполненный по форме бланк рецепта;
• подтверждение оплаты лекарств;
• информация об имплантированных пациенту медицинских изделий для их идентификации.

При ненадлежащем исполнении медуслуг или нарушении сроков оказания медпомощи, пациент вправе потребовать возвратить оплату. Деньги должны быть возвращены через 10 дней.

Договор оказания медуслуг можно составить и подписать дистанционно, посредством сети «Интернет». Заключенным считается договор с момента его оформления согласия между сторонами, либо с начала оказания медуслуг. После оформления условия такого договора считаются неизменными. 

Какие услуги медиков стали платными?

В Постановлении подробно представлены медуслуги, которые будут оказываться платно, даже если услуга предусмотрена по ОМС. В список вошли такие услуги:

• неотложная помощь при внезапных острых заболеваниях, без угрозы жизни;
• индивидуальное медицинское наблюдение, не назначенное врачом;
• медобследование и госпитализация по собственной инициативе, а не по предписанию врача;
• назначение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых медпрепаратов;
• анонимная медпомощи.

Помощник министра здравоохранения А.Кузнецов пояснил, что утвержденные правила не лишают граждан права на бесплатную медпомощь, а устанавливают условия, при которых некоторые услуги будут оказываться платно.

Например, врач назначил одну процедуру, а пациент хочет дополнительно получить еще медпомощь или лекарства. В этом случае, пациенту нужно будет заплатить за те услуги, которые он хочет, по собственной инициативе, провести или заплатить за лекарства, не прописанные врачом.

Наглядный пример для стационара — больной поступает с обострением хронического заболевания, приступ купировали и состояние улучшилось, и необходимости, по мнению доктора, в госпитализации нет. Однако пациент настаивает на госпитализации, и есть свободные места, больной может оплатить палату и медицинское наблюдение. За осмотр и неотложную помощь в приемном покое платить не нужно, они входят в ОМС. В случае, если врач решил, что госпитализация необходима, все медуслуги, как и раньше, будут бесплатными.

Любая экстренная помощь в жизнеугрожающих состояниях будет, как и прежде, оказываться бесплатно, вне зависимости от региона проживания и наличия российского гражданства.

Оказание платных медуслуг будет регулироваться Постановлением Правительства №736 от 11.05.2023. В документе установлены единые правила для всех медучреждений, вне зависимости от формы собственности. Введение новых требований нацелено на четкое разграничение условий оказания бесплатной медицинской помощи и платных услуг в рамках ОМС, для предотвращения злоупотреблений медучреждениями при замене бесплатных услуг на платные.