Доверь свой бизнес
профессионалам
Услуги

Заключение договора в рамках медицинской помощи

Заключение договора в рамках медицинской помощи регулируется следующими нормативными актами:

  • Конституция РФ;
  • Гражданский кодекс РФ (далее – ГК РФ);
  • Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.);
  • Федеральный закон № 2300-1 от 7 февраля 1992 года «О защите прав потребителей»;
  • Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (далее – Правила);
  • иные законы и подзаконные акты, регулирующие оказание медицинской помощи в отдельной сфере.

Поскольку медицинская помощь может оказываться как на возмездной, так и безвозмездной основе, то и договор на предоставление данной помощи также может носить:

  • возмездный характер;
  • безвозмездный характер,

то есть предусматривать и не предусматривать условия о взимании платы или иного встречного предоставления.

ПРАВОВАЯ ЭКСПЕРТИЗА ДОГОВОРОВ

В рамках медицинской помощи могут заключаться договоры:

  • оказания услуг (ст.84 Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.);
  • выполнения работ (ст.783 ГК РФ).

66.png

Требования к оформлению договора.

Форма договора

Возмездный договор на оказание услуг всегда заключается в письменной форме в силу императивного требования в законодательстве (ст.84 Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.; п.16 раздела 4 Правил). Письменная форма в зависимости от обстоятельств может быть простой и нотариальной. Безвозмездный договор может быть заключен как в письменной, так и в устной форме. Однако, письменная форма безвозмездного договора предпочтительней в силу того, что она фиксирует обязательства и ответственность сторон. Договор на выполнение работ также заключается в письменной форме. Письменная форма также может быть простой и нотариальной в зависимости от обстоятельств.

Существенные условия договора

Общие положения ГК РФ о заключении договора говорят о том, что договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора (п.1 ст. 432 ГК РФ).

СОСТАВЛЕНИЕ И ОФОРМЛЕНИЕ ДОГОВОРОВ

Существенными условиями договора являются:

  • условие о предмете договора;
  • условия, которые названы в законе или иных правовых актах как существенные или необходимые для договоров данного вида;
  • а также все те условия, относительно которых по заявлению одной из сторон должно быть достигнуто соглашение.

Поэтому, прежде всего, в обязательном порядке договор должен содержать существенные условия.

В соответствии с положениями ГК РФ по договору возмездного оказания услуг существенными являются условия о предмете договора и цене договора; по договору безвозмездного оказания услуг существенным является условие о предмете договора; по договору выполнения работ существенным является условие о предмете договора.

Стороны, как указано выше, на свое усмотрение могут признать иные условия существенными.

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Предмет договора

Предмет договора определяется в зависимости от вида договора, который подлежит заключению:

  • по договору оказания услуг – оказание услуг (п.1 ст.779 ГК РФ);
  • по договору подряда – работа и ее овеществленный результат работ (п.1 ст. 702 ГК РФ).

Отметим, что услуга в отличие от работы не предполагает передачу материально выраженного результата. Ярким примером услуги в рамках медицинской помощи может служить медицинский массаж. Ярким примером работы в рамках медицинской помощи – изготовление зубных протезов.

В ст.84 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. в отношении платных медицинских услуг установлен допустимый объем их предоставления. В частности, данные услуги могут оказываться:

  • в полном объеме стандарта медицинской помощи;
  • в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи;
  • по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или отдельных медицинских вмешательств.

Содержание понятий «медицинская помощь», «медицинская услуга», «медицинское вмешательство», «диагностика», «профилактика», «лечение» содержаться в ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.

АНАЛИЗ ДОГОВОРНОЙ РАБОТЫ ПРЕДПРИЯТИЯ

Медицинская услуга – это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, а именно медицинские обследования и (или) манипуляции, а также искусственное прерывание беременности.

Медицинская услуга, как и медицинское вмешательство, направлена на:

  • профилактику заболеваний;
  • диагностику заболеваний;
  • лечение заболеваний;
  • медицинскую реабилитацию.

Все вышеназванные действия имеют самостоятельное законченное значение.

ТИПИЧНЫЕ ОШИБКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ

Целью лечения как комплекса медицинских вмешательств является:

  • устранение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента;
  • облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента;
  • восстановление здоровья, трудоспособности и качества жизни;
  • улучшение здоровья, трудоспособности и качества жизни.

Понятие «медицинская работа» Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. не содержит. Квалифицировать договор в качестве договора на выполнение работ можно исходя из фактических правоотношений сторон. Применить к медицинской услуге общие положения о подряде позволяет ст. 783 ГК РФ.

ТРЕБУЕТСЯ ЮРИДИЧЕСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ?

Важно!
Таким образом, предмет договора определяется исходя из содержания понятий, установленных ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г., объема предполагаемой услуги, фактических правоотношений сторон, целей медицинского вмешательства в каждом отдельном случае.

Перед заключением договора пациент должен быть в доступной и наглядной форме проинформирован о содержании, цели и результатах медицинской помощи. Это обстоятельство в свою очередь позволит избежать ненужных конфликтов.

43.png

Цена договора

Для медицинских организаций, являющимися бюджетными и казенными государственными (муниципальными) учреждениями, цены на платные медицинские услуги устанавливается учредителем.

Медицинские организации иных организационно-правовых форм определяют цены (тарифы) на предоставляемые платные медицинские услуги самостоятельно.

Кроме существенных условий (предмет/цена) в договор включаются положения, определяющие обязательства сторон.

В этой связи следует учесть, что условия договора в целом определяются соглашением сторон (п.1 ст.420, п.4 ст.421 ГК РФ).

Однако, п.17 Правил, регламентирующих заключение договора о возмездном оказании медицинских услуг, предусматривает необходимость включения в договор отдельных обязательных положений, таких как:

1) преамбула договора, которая включает:

сведения об исполнителе:

  • наименование и фирменное наименование (если имеется) медицинской организации, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ;
  • фамилия, имя и отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя, адрес места жительства и адрес места осуществления медицинской деятельности, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в ЕГРИП;
  • сведения о лицензии:
  • номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;

сведения о потребителе (заказчике):

  • фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);
  • фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;
  • наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;

2) предмет договора:

  • перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;

3) цена договора:

  • стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;

4) порядок предоставления услуг:

  • условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;

5) ответственность сторон за невыполнение условий договора;

6) порядок изменения и расторжения договора;

7) подписи и реквизиты сторон.

Все вышеперечисленные положения являются стандартными для договора любого вида и могут использоваться в качестве базовых, в том числе, при подготовке договора на выполнение работ. Тем не менее, отметим, что на основании п.4 и п.5 ст.426 ГК РФ, п.17 Правил в договоре возмездного оказания медицинских услуг они должны быть в обязательном порядке.

ЮРИДИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ

11.png

Кроме прочего, в договоре важно предусмотреть положения, исключающие или снижающие риски медицинской организации и медицинского работника. 

Такие условия выявляются в каждом отдельном случае, исходя из особенностей предмета договора (конкретной услуги/работы). Одним из таких условий можно назвать условие о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) медицинского работника, в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя. Данное условие рекомендовано п.15 раздела III Правил.

Договор оказания медицинских услуг/выполнение работ составляется в экземплярах по количеству сторон.


Год основания
компании «РОСКО»
2004
Рейтинг:

(по итограм 2009 года —
А++1+++1+[%])
Профессиональная
ответственность
застрахована
Членство в профессиональных организациях:
СРО "Российский союз аудиторов
(Ассоциация)"
Палата налоговых консультантов
(Сертификат №78)
НП «Партнерство РОО»
(Российское общество оценщиков)
Репутация компании:
Сертификат соответствия требованиям
ГОСТ Р ИСО 9001-2008 (ISO 9001:2008)
Премия «Национальная марка качества» 2015
Компания включена
в реестр надежных
предприятий г. Москвы
Сотрудничество:
Деловой Клуб
Шанхайской Организации
Сотрудничества
Членство в общественных
объединениях:
Московская Торгово-
Промышленная Палата
(Свидетельство №123-973 от 21.12.2009)